為了進一步鞏固和提高我院的臨床帶教教學質(zhì)量和實習生的中醫(yī)基本知識、臨床動手能力，提高臨床教學質(zhì)量?，F(xiàn)制定新會中醫(yī)院臨床教學查房規(guī)范，請各臨床科主任、臨床帶教秘書及臨床帶教老師參照執(zhí)行。

　　一、教學查房的形式和時間

　　1、主任(副主任)醫(yī)師教學查房：30分鐘，可以結(jié)合醫(yī)院三級查房進行。

　　2、主治醫(yī)師教學查房：30分鐘。

　　3、住院醫(yī)師教學查房：30分鐘。

　　二、教學查房的對象和目的

　　1、教學查房的對象是實習生。

　　2、教學查房的目的：

　　⑴、講授臨床常見病的病因病機、診斷、辨證論治或現(xiàn)代研究進展等基本知識。

　?、?、結(jié)合臨床培養(yǎng)實習生獨立思考和獨立診療疾病的能力。

　?、恰⑴囵B(yǎng)提高實習生的臨床動手能力。

　　三、教學查房參加人員

　　1、主任(副主任)醫(yī)師教學查房：主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、實習生。

　　2、主治醫(yī)師教學查房：住院醫(yī)師、實習生。

　　3、住院醫(yī)師教學查房：實習生。

　　4、主治醫(yī)師示范教學查房：住院醫(yī)師、實習生，醫(yī)務科主管臨床教學的主任或醫(yī)院教學秘書負責組織教學評估。

　　四、教學查房程序

　　(以主治醫(yī)師教學查房為例)

　　1、預先選好病例，一般應以明確診斷的病例為主。

　　2、查房前實習生先到床邊詢問病情，掌握病人當前的病情和基本的生命體征。

　　3、帶教老師應預先熟悉病情，全面掌握近期演變情況。

　　4、教學查房站位：

　　5、帶教老師講明本次教學查房的目的(可以是病證的某一方面，如病因病機、診斷與鑒別診斷、辨證施治或體格檢查等)。

　　6、實習生床邊匯報病情(要求不看病歷)，包括主訴，簡要病史、體查、化驗陽性結(jié)果、診斷治療情況等。注意醫(yī)療保密，必要時可以在醫(yī)生辦公室或走廊報告病情。

　　7、住院醫(yī)師補充匯報病情(重點補充近期病情演變或?qū)嵙暽菀撞惶⒁獾牟∏?。

　　8、帶教老師提問，了解、掌握病情。

　　9、帶教老師指導實習生進行正確的體格檢查，特別是?？茩z查。

　　10、帶教老師圍繞教學查房目的，結(jié)合病例綜合分析講解(如詳細講解病因病機、診斷與類證鑒別、辨證論治、介紹中西醫(yī)治療的新方法、新技術等)，其中穿插與住院醫(yī)師、實習生之間的提問和解答。

　　11、帶教老師運用啟發(fā)教育正確引導學生進行科學的臨床思維，培養(yǎng)實習生的獨立思考和獨立診療疾病的臨床思維能力。

　　12、帶教老師引導實習生對所學的內(nèi)容進行小結(jié)。

　　13、帶教老師進行歸納總結(jié)。

　　五、教學查房注意事項

　　1、教學查房目的明確，符合教學大綱要求。

　　2、教學內(nèi)容應重視基礎理論知識和臨床技能的培養(yǎng)，重點突出，有一定的深廣度。

　　3、帶教老師體查示范操作規(guī)范，注意愛傷觀念。

　　4、帶教老師臨床分析思路清晰，邏輯性強，注意啟發(fā)教育，著重培養(yǎng)實習生的臨床思維能力和臨床動手能力。

　　5、帶教老師為人師表，體恤病人，注意醫(yī)德醫(yī)風教育。

　　6、教學查房結(jié)束后，實習生能理解掌握帶教老師所講的重點內(nèi)容。

　　7、每次教學查房均應填寫“教學查房記錄表”。

　　8、醫(yī)務科主管臨床教學的主任、醫(yī)院教學秘書、科主任及有關人員應參與示范教學查房。示范教學查房結(jié)束后，醫(yī)院教學秘書主持評估小結(jié)，交流經(jīng)驗，以全面提高教學意識和帶教水平。

　　9、主管教學的業(yè)務院長、負責臨床教學的醫(yī)務科主任不定期抽查各科的示范教學查房。

新會中醫(yī)院